Barnmorskan Charlotte Elvander, vice ordförande, ordförande vetenskapliga rådet, Svenska Barnmorskeförbundet.

Kejsarsnitten fortsätter att öka

– Vi barnmorskor står bakom mycket av den statistik som presenteras i Graviditetsregistrets årsrapport. Den speglar hur vi varje dag främjar den säkra, vaginala födseln och stöttar den fysiologiska process som barnafödandet är, säger Charlotte Elvander, barnmorska, vice ordförande och ordförande Vetenskapliga rådet Svenska Barnmorskeförbundet.

Den nyligen publicerade årsrapporten för 2024 från Graviditetsregistret beskriver bakgrund, data och utfall för graviditet och förlossning under 2024. Det är siffror och analyser baserade på det nationella kvalitetsregistret och 2024 registrerades 97 408 förlossningar i registret, vilket var 99,9 procent av alla förlossningar i Sverige. Charlotte Elvander reflekterar över hur siffrorna kan förstås och användas av kliniker och mottagningar men även stimulera barnmorskor till egen eftertanke.

– När jag läser rapporten kan jag som barnmorska stanna upp och reflektera både kring hur jag, men även hur vi inom min klinik, använder oxytocindropp, hur ofta vi klipper, och hur vi arbetar vi med vattenfödsel och dynamiska förlossningsställningar. Att ställa sig frågan hur delaktiga vi gör de födande – och hur närvarande är vi själva i stunden?

Enligt rapporten är det en stor variation mellan kejsarsnittsfrekvensen i regionerna. I Sörmland redovisas en siffra på 25 procent medan Östergötland har en kejsarsnittsfrekvens på 14 procent. Totalt för Sverige är kejsarsnittsfrekvensen 20 procent av alla födslar och ökar för femte året i rad. Trenden ser likadan ut internationellt och i rapporten beskrivs behovet av att fortsätta arbeta med frågan på olika plan.

– Ja, varför är risken för akut kejsarsnitt för förstföderskor dubbelt så hög i vissa delar av landet som i andra? Hur arbetar vi för att stärka kompetensen och skapa förutsättningar för säkra vaginala förlossningar överallt? Det är frågeställningar som alla kliniker och barnmorskor behöver arbeta med. Jag vill verkligen betona hur viktig barnmorskans kunskap är i teamarbetet för att främja en trygg vaginal födsel, säger Charlotte Elvander.

En annan siffra som ses öka är antalet klipp, även utan sugklocka.

– Samtidigt vet vi att ett restriktivt förhållningssätt är det vi har evidens för. Jag vill verkligen uppmana alla barnmorskor att låta sig inspireras av kliniker som visar goda resultat, med låg andel klipp och få stora bristningar. För genom att gemensamt reflektera över statistiken kan vi fortsätta utveckla en vård som värnar det friska, det fysiologiska och det kvinnocentrerade.

Lästips!

Läs Graviditetsregistrets årsrapport 2024
Graviditetsenkäten – en helt unik enkät!